毛毛刚上小学一年级，最近几个月，她老喊肚子疼，有时还干呕、恶心，最初妈妈没在意，以为是吃坏肚子了，直到有一次毛毛竟然呕出一点血丝，这才赶紧带她到医院检查，结果被确诊为消化性溃疡。毛毛妈妈大为不解，小小年纪也会得胃病？

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其实，在儿科临床上，不乏患有慢性胃炎或消化性溃疡的小儿前来就诊。由于胃病会长期持续、反复发作，给患儿的身心健康带来了一定程度的影响，严重时会影响儿童的生长发育，因此需引起家长的足够重视。

儿童胃痛常被误当“肚子痛”

一般胃病患者都会有些反酸、嗳气等症状，但儿童患者一般不能准确描述出胃病的症状。儿童的腹痛意识不明显，不能准确描述感觉，使得很多儿童胃病不能及时被发现。他们经常只会说肚子痛。

此外，该病症状的多样性，也让家长容易产生错觉。小儿胃病的疼痛时间不固定，多数表现为餐后痛，也有一些表现为餐前痛，吃了东西后，食物中和胃酸，疼痛反而会减轻。

相对于成人患者长达十几年的病史，儿童的胃痛往往表现为间歇性发作，每次也许只有几分钟或十几分钟，疼痛的感觉很快就可以消失。腹痛是小儿常见的症状，但由于病因多而复杂，再加上小儿对疾病各种临床症状的语言表达不够准确，容易造成小儿胃病的误诊、漏诊。

儿童患胃病的原因

感染

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造成小儿胃炎、十二指肠炎、消化性溃疡等发生的原因是多种多样的，幽门螺杆菌（Hp）感染是最主要病因，越来越被重视。幽门螺杆菌是寄居于人类胃黏膜最常见的病菌之一，人是这种病菌的唯一自然宿主。儿童当然也不能幸免，他们也是Hp感染的高危人群，这可能跟儿童胃功能发育尚未完善、控制胃酸分泌能力较差、免疫功能较低有关。

大部分幽门螺杆菌携带者的感染是发生在婴幼儿时期，且随着年龄的增大Hp感染率明显增高，只是感染后大部分人往往在成年后才发病，还有些在儿童期就已发病，有些则终身不发病。

常吃洋快餐

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洋快餐、油炸食品、可乐、咖啡…… 相比于每天的正餐，不少孩子更偏爱这类食品和饮料。经常吃零食，喝冷饮。而咖啡、可乐等饮料，恰恰就会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。油炸食品、洋快餐等高脂食物，则会给胃部带来很大负担。

除了饮食结构，孩子的饮食习惯同样需要格外重视。孩子挑食、偏食、厌食、饮食不规律，几乎是多数家长都曾经面对过的问题。年龄小的孩子乐于模仿父母，家长要注意培养孩子正确的饮食习惯，吃饭时不要做其他事情。

牙病

不注意口腔卫生容易导致烂牙坏牙，也是不少胃病患儿的致病因素之一。儿童7岁左右门牙开始换牙，10岁左右臼齿开始换牙。这个年龄的孩子吃东西，往往来不及细细咀嚼就已经咽下了肚。这样的孩子如果感到肚子痛，首先就是牙齿的问题。牙齿咀嚼是消化食物的第一道工序，需要给胃“把好关口”。

如果在嘴里没有被咀嚼到位，食物到了胃里，胃的蠕动和胃酸分泌也就不能充分发挥作用，久而久之就容易出现问题。因此，家长从小就应教育孩子保护牙齿，养成每天刷牙两次的习惯，尤其是睡觉前的一次。同时不提倡小孩子用牙签，给孩子剔牙时，应该用牙线替代牙签。

尽早排查幽门螺杆菌（Hp）

幽门螺杆菌感染后，一般很难被机体清除而慢慢变成了慢性感染，引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病，从而出现厌食、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、泛酸、嗳气等症状，其中腹痛以持续性隐痛或阵发性痉挛痛多见。

如果父母已知道自己患有幽门螺杆菌感染性胃炎，而孩子又反复出现上腹部或脐周部疼痛等，尤其是连续3个月以上的时间，至少有3次不连续的腹痛发生，而且孩子长得比较瘦小，在排除了上呼吸道感染、肝胆疾病、肠梗阻、心肌炎、饮食不当等原因造成的消化道症状外，应尽早到医院做胃镜检查。

如果不能做胃镜检查的患儿，应尽早做碳14或碳13呼气试验或大便Hp抗原检测、血清Hp抗体检测等检查，判断是不是由于幽门螺杆菌感染所致的胃炎、消化道溃疡等而导致的腹痛，以做到早诊断、早治疗。