美国平民百姓的饮食评估报告研究表明：12.5%的人存在便秘和排便功能障碍。

Feldman等研究指出：门诊糖尿病患者中，76%的患者有一种或多种胃肠道并发症，其中最普遍的并发症是便秘，约有60%。

1、自主神经病变：

最近国外学者研究表明：便秘糖尿病患者与无便秘糖尿病患者相比，直肠-乙状结肠传输时间明显延长。

2、血糖：

高血糖易引起体内缺水，致使大肠慢性脱水，从而引起大便秘结。

3、用药副作用：

许多老年糖尿病患者由于病程长且合并其他疾病，需要长期服用降压药、利尿剂、镇静安眠药，导致胃肠功能紊乱，引起便秘。

4、饮食不合理：

有些糖尿病患者因为害怕食物摄入过多会使血糖升高，因此过度控制饮食，导致食物残渣减少，不能引起排便反射。

5、机体退行性改变：

美国数据调查显示：老年人便秘的发病率为2%~28%。

我国数据调查显示：26省城乡老年人便秘率高达37.1%。

6、精神心理因素：

有研究显示：糖尿病患者焦虑障碍发生率高达58.89%，胃肠功能受到抑制，甚至会引发神经性厌食，最终导致便秘。

1、容积性泻药：

增加粪便重量，加速其通过结肠的速度。

大多数人在24小时内起效，但是对于有胃肠道并发症的2型糖尿病患者来说，纤维素泻药可能无法在数天内起到最大效能，并不推荐使用。

2、高渗性泻药：

增加肠内容量以引起排便，临床上常用乳果糖、聚乙二醇、山梨醇等。

乳果糖可能会改变血糖水平，尤其是1型糖尿病患者。

山梨醇可被肠道吸收，转化为葡萄糖，日常或定期使用可加速糖尿病的进程。

3、刺激性泻药：

刺激肠蠕动，促进肠动力。

此类药物主要是大黄、番泻叶、蓖麻油等，偶尔使用是安全的，但是长期使用容易出现结肠黑变，平滑肌萎缩，加重便秘并形成依赖。

4、润滑剂：

主要有液体石蜡、甘油、开塞露等。

糖尿病在中医上讲属于消渴病的范畴。

消渴病机：

阴津亏损、燥热偏盛。而以阴虚为本，燥热为标。两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。

糖尿病患者在中医辨证中，气阴两虚证型占75.2%，益气养阴也是糖尿病中医治疗的基本法则。

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1.功能主治：

益气养阴，泻浊通便。

症见便秘，腹胀，口燥咽干，神疲乏力，五心烦热，舌质红嫩或淡，舌苔白或白腻，脉沉细或滑数。

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