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明天是12月的第一天
也是第31个世界艾滋病日
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,自从1981年被报道后,就一直成为医学界的一个难题,闻之色变。这些年,对于艾滋病的治疗,人类从来没有停止探索的脚步,并且已经取得了丰硕的成果。今天,小南就带您一同盘点艾滋病的治疗史。
◆◆艾滋病AIDS的发现◆◆
1981年,美国加利福尼亚州大学医学中心报告5例男同性恋被诊断为卡氏肺囊虫肺炎患者,并伴有巨细胞感染,实验室数据表明,这些男同患者淋巴细胞数降低,T细胞对抗原反应下降或消失,从而提出了艾滋病的概念,这是艾滋病首次被报道,但并不是第一次出现。
其实,早在1976-1977非洲卢旺达、赞比亚疑似艾滋病患者就已经出现,只是当时并未引起人类的注意。后来的回顾性研究甚至发现,1例1959年非洲镰刀形红细胞贫血症的男性患者血液中检出了艾滋病病毒,从而推测可能早在1959年以前艾滋病患者就已经存在了。虽然更早之前的情况无证可寻,但是可以肯定的是艾滋病是当时的一种“新”病。
1982年9月24日,美国疾病预防与控制中心首次使用AIDS(acquired immunodeficiency syndrome)来称呼这一疾病。在中文里,它被称为艾滋病,全名是获得性免疫缺陷综合征。
◆◆艾滋病病毒HIV的发现◆◆
疾病引起了医学界的注意,关于疾病的研究从此来拉开了大幕,首先得搞懂艾滋病的发病原因,导致AIDS的罪魁祸首,艾滋病病毒HIV就是这样被发现的,时间要追溯到1983-1986的四年间。
1983年,法国的巴斯德研究所中心首次从一位晚期卡波西氏肉瘤患者的血液和淋巴结样品中发现新的逆转录病毒,命名为淋巴腺病相关病毒(LAV);
1984年,美国国立卫生研究院肿瘤研究所从艾滋病患者淋巴中分离出人类噬T细胞病毒Ⅲ(HTLV-Ⅲ),相继美国学者从艾滋病人中分离出艾滋病相关病毒。
1986年,国际微生物学会将三种病毒统一命名为人类免疫缺陷病毒或艾滋病病毒(HIV)。
图片来源:站酷海洛PLUS
◆◆艾滋病的治疗史◆◆
阐明了发病机制,接下来就是探索艾滋病的治疗方案了,虽然尚无有效的治愈方法,但是目前的艾滋病治疗已经取得了很多突破性的进展,对抗艾滋病的历史中,也经历了“山重水复疑无路 柳暗花明又一村”的历程。
刚开始医学界一直认为艾滋病仅限于同性恋男性。但很快,人们就发现了一名男性患者的女性伴侣也感染上了艾滋病,打破了常规认知,“逆转录病毒可能是艾滋病的病因”的看法迅速占了主流,也为艾滋病药物的研发提供了思路。
01、首个治疗AIDS的药物诞生
1987年3月19日,首个抗艾滋病药物齐多夫定(zidovudine,也称AZT)获批上市,振奋人心,值得注意的是,新药的上市距离艾滋病的报告只有6年的时间。要知道,一款新药从完成试验到获批上市,往往要经历8到10年甚至更长的时间,而齐多夫定只用了20个月,足以看出对于艾滋病治疗的重视。时至今日,齐多夫定依然是抗艾滋病的有效药物。
02、“鸡尾酒疗法”的横空出世
艾滋病的研究中,华裔医学家也作出了不可磨灭的贡献。这其中“鸡尾酒疗法”的创始人华裔美籍教授何大一做出的研究发现,彻底改变艾滋病治疗的格局。
这还要从后期对于艾滋病感染者体内多病毒的发现说起,一种药物并不能全部对抗所有的病毒,艾滋病病毒在感染者体内有多种版本。何大一团队发现,如果一次向患者提供3-4种不同的药物,就有望超越HIV病毒的变异速度,束缚住病毒的手脚,这就是著名的“鸡尾酒疗法”理论。第二年的治疗数据表明,艾滋病相关死亡率下降了47%,接近一半,鸡尾酒疗法成为了治疗艾滋病的标准疗法。
03、从绝症到可控:抗艾新疗法时代的到来
21世纪之后,对于艾滋病治疗的研究越来越多,新型抗艾药物层出不穷。
6大类30余种核苷逆转录酶抑制剂、非核苷逆转录酶抑制剂、以及蛋白酶抑制剂获批上市,艾滋病已经不再等同于“绝症”,而是成为了一种可控的慢性疾病。
图片来源:站酷海洛PLUS
◆◆疫苗时代何时到来?◆◆
鉴于HIV的特殊性,身体固有免疫不足、HIV靶向破坏免疫系统以及突变迅速等特点,导致艾滋病疫苗的研发举步维艰,目前还没有艾滋病疫苗研究成功。但是目前关于艾滋病疫苗的研究却从未间断,研究最多的就是DNA疫苗。相信随着研究工作的不断深入,艾滋病疫苗终将有成功的那一天,也是将艾滋病彻底打入冷宫的根本之策。
抗艾战斗任重道远,艾滋病离我们并不遥远,我们不恐惧、不害怕、不歧视,可以爱,但不可以艾!