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杭州市临安区妇幼保健计生服务中心接诊了一位28周的准妈妈,出现高热、寒战、肌肉酸痛、腹泻,等症状,去医院就医后不幸胎死腹中。温州市中西医结合医院接诊了一名20多岁孕妇,怀孕5个月左右,出现高热、头痛等症状,通过B超检查发现腹中的胎儿已经死亡。到底是什么疾病谋杀了尚未出生的胎儿?医生经过仔细检查,发现罪魁祸首竟然是一种小小的细菌。
图片来源:站酷海洛Plus
这种细菌被称为李斯特菌,而具有致病能力的是产单核李斯特菌,直径仅为0.2mm~0.4mm。这种肉眼无法识别的细菌生命力非常顽强,耐盐、耐酸,在4℃冰箱还能生长繁殖,即使是-20℃的低温环境也可以存活一年,因而号称“冰箱杀手”。由于它在自然界广泛存在,所以绝大多数食品都可能被污染,尤其是肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜、冰激凌等。
李斯特菌对于正常的成年人来说一般不会构成威胁,顶多只是呕吐和腹泻,甚至携带病菌也不会发病。统计数据显示正常人群的发病率仅为百万分之一至十万分之一。但是对于特定人群,比如孕妇、儿童、免疫力低下者以及65岁~70岁的老人,李斯特菌的危害就大得多,其中孕妇李斯特菌病的风险是非孕妇的114.6倍,这是因为李斯特菌有嗜胎盘特性,妊娠期感染很容易引起宫内感染。
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一旦孕妇发生感染,细菌可以通过胎盘传染胎儿,并可能造成流产、败血病和初生婴儿脑膜炎等严重后果。孕早期流产率达30%;在孕中、晚期,则会引起败血症、死胎、自发性流产或死产,甚至在足月分娩时也会传染给胎儿,引起新生儿感染甚至死亡,新生儿的症状多为败血症、脑膜炎,死亡率高达30%~70%。
那么怎么才能远离这种专挑孕妇下手的恶魔?这就需要从日常习惯和孕妇饮食两方面来预防。
日常习惯方面,要注意加工食物前洗手,使用的刀和案板用完洗净晾干,可以避免细菌滋生。加工和冰箱储存食物要注意生熟分开,乳制品开封一定要吃完,不要放入冰箱,冰箱存放的饭菜要充分加热后再食用,避免细菌感染。养成定期清理冰箱的习惯,食物在冰箱中冷藏尽量不要超过三天,不给细菌生存的空间。
孕妇饮食方面,尽量避免生食冰箱内的食物,尤其是冷饮等无法加热的食物,不吃未经巴氏消毒的乳制品。冰箱取出的食物,尤其是剩菜,一定要烧熟煮透,因为李斯特菌在60-70℃下,15分钟左右才能将其杀灭,所以简单用微波炉热一下是不可取的。最重要的是,一旦发现上吐下泻,畏寒发热等症状,一定要及时就医。
李斯特菌虽然不像破伤风那么具有杀伤性,但是一旦感染孕妇就会给胎儿带来极大风险,所以孕妇一定不能掉以轻心。只要日常生活中对入口的东西加倍小心,不要贪食冷饮和未加热的熟食,就不会受到病菌的危害。