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体检时,怎么查到那些不易发现的早期癌症?
发布日期:2019-08-02 08:12:18       作者:鲁南制药集团       浏览:48.3万

国家癌症中心发布的中国最新癌症数据《2017中国肿瘤登记年报》显示:在中国,每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。也就是说,全国每天约1万人确诊癌症。


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图片来源:站酷海洛plus


常规体检能发现早期癌症吗?


随着生活水平的提高以及人们对健康的日益重视,体检已经成为了日常生活中每年不可缺少的常规项目。那么在常规体检中,是否能及时发现早期癌症呢?


答案其实是不太容易的。


常规体检项目对癌症尤其是早期癌症的检出率很低,癌症筛查需要更专业、针对性更强的体检方式,而且不同的癌种,需要做的检查也是不一样的。


建议根据是否有家族史、年龄、性别、有无高危因素等,进行各个不同癌种的针对性筛查。


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图片来源:站酷海洛plus



人人必知的6种常见癌症筛查


1、乳腺癌


乳腺彩超、CT等对早期乳腺癌敏感度较低,特异性也不强。对于有乳腺癌家族史或其他乳腺癌高危因素(如年龄、生育哺乳情况等等)的人,建议定期做乳腺钼靶检查,可以帮助及早筛查早期乳腺癌,意义非常重要。


2、宫颈癌


对于有宫颈癌家族史或有其他高危因素(如HPV感染、年龄等等)的人,可以定期做TCT检查,TCT即液基薄层细胞检测,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。


3、消化道癌症


例如食道癌、胃癌和大肠癌,可以通过内镜、胃镜和肠镜检查的方式及时发现早期癌变或癌前病变,从而大大提高早期消化道癌症患者的治愈率和生存率。


建议有家族史、感染幽门螺杆菌、有肠道息肉等各种高危因素的人群,定期做针对性的筛查。



4、肝癌


对于肝癌来说,比较直观的方法有血液甲胎蛋白检查和彩超,如果发现异常,需要进一步做CT或核磁共振检查。高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、各种原因引起的肝硬化、有肝癌家族史、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物等),年龄40岁以上,建议考虑每半年筛查一次。


5、前列腺癌


常规体检中的腹部彩超是为大众所熟悉的,不过专家指出,腹部彩超根本查不出早期的前列腺癌,也根本没有诊断作用。筛查前列腺癌,最好的检查就是PSA前列腺特异性抗原!


建议50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价格低廉,操作简单,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。


6、肺癌


在早期肺癌的筛查上,X光片由于分辨率和检出率比较低已逐渐退出了舞台,目前最常用的检查方式是低剂量螺旋CT。对于肺癌来说,高清CT的分辨率较高,可以检测到1厘米左右的肺癌组织,甚至0.8厘米时即可查出。建议50岁以上的中老年人或有肺癌家族史的人,用低剂量螺旋CT筛查肺癌,如果再加上几个肺癌生物标志物,那么肺癌的检出率可以达到90%以上。



由此可见,不同的癌症,其筛查方式也不一样,需要不同人群根据自身的情况进行针对性的筛查。普通的体检不能等同于癌症筛查!