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嘌呤、尿酸和痛风?一篇文章全搞懂
发布日期:2020-03-27 08:36:56       作者:鲁南制药集团       浏览:45.1万


作为新型富贵病,痛风悄然走进了我们的生活。大家都知道痛风与嘌呤和尿酸有关,具体什么关系呢?简单来讲,嘌呤在人体内会代谢产生尿酸,尿酸聚集多诱发痛风。它们之间是递进的关系。


嘌呤


嘌呤分为内源性嘌呤和外源性嘌呤。其中外源性嘌呤主要从食物中摄取,仅占20%。而内源性嘌呤占总嘌呤的80%,主要来自人体自身核酸的氧化分解,自身的细胞包括血液里的红细胞、红血球、白血球等都有自体老化的过程。人体内每分每秒都会有许多细胞生成、分解与合成,自然就会形成许多嘌呤。


常见食物的嘌呤含量:


超高嘌呤食物:各种动物内脏、部分水产品、浓肉汤和火锅;


中高嘌呤食物:各种畜肉、禽肉、部分鱼类、甲壳类、干豆类;


中低嘌呤食物:深绿色嫩茎叶蔬菜、花类蔬菜、嫩豆类蔬菜、未干制的菌类、部分水产类;


低嘌呤含量食物:奶类、各种蛋类、浅色叶菜、根茎类蔬菜、茄果类蔬菜、瓜类蔬菜、各种水果、各种粮食 。


【温馨提示】嘌呤溶于水,水煮可以降低食物中的嘌呤含量。


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尿 酸


尿酸是嘌呤代谢的最终产物。正常情况下,尿酸1/3由大肠排出(大便),2/3由肾脏排出(尿液)。当尿酸积累过多无法排出时,无法溶解于血液中的尿酸就会沉积在身体的不同部位,关节、耳廓周围、肾脏这三个位置很容易沉积血尿酸。


血尿酸超标原因


①饮食中摄入过多嘌呤;


②体内生成太多:部分药物可能导致体内尿酸高,体内红细胞多的人体内的尿酸含量也会比较多;


③排出尿酸能力降低,除了有遗传因素外,大部分是代谢综合征的影响,肥胖、高血压、高血脂、血糖高等人代谢慢,所以有代谢疾病的人血尿酸容易高。


【温馨提示】如果耳廓周围出现白色,按着有点疼的结节,可能是尿酸的结晶,请尽快去医院检查。


痛 风


血尿酸太多,沉积在周围组织里边,形成的结晶盐,叫单钠尿酸盐结晶,也就是痛风。


血尿酸越高,痛风发作越频繁,而且发病年龄也越早。


研究证实:血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%;而血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁、


虽说痛风的起因是因为血尿酸过高,但是,血尿酸高不一定等于痛风,就算是体内高尿酸状态,也不会立刻引起痛风发生,大约只有10%的人才会得痛风,其余的人可能是一生都没有任何症状。一般来说尿酸值越高或者持续时间越长,病人患痛风的可能性也就是越大。


导致痛风发作的诱因


✦饮酒


✦暴食


✦着凉


✦关节损伤


✦药物和疾病


✦降尿酸药


✦感染


✦疲劳及作息紊乱


✦急性肾功能衰竭


对于一般人群而言,保持良好的饮食与生活习惯。定期体检监测尿酸水平,做到早发现、早治疗。


而对于已经诊断为痛风患者,不仅需要控制饮食、改变不良生活方式,更应当遵循医嘱、按时服药,定期检测血尿酸,并定时复诊,调整降尿酸药物使血尿酸达标。