什么是肺结节？肺结节是早期肺癌吗？今天就听小南和大家唠唠这个体检报告单上的“常客”。

什么是肺结节？

肺结节是指肺实质内边界清楚、影像不透明、直径小于或等于30毫米且周围被含气肺组织包绕的圆形或类圆形致密影，不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎等。

肺小结节是指影像检查显示肺内直径小于10毫米的结节病灶。

病灶直径大于30毫米则被称为肺肿块，肺癌的可能性较大。

肺结节是早期肺癌吗？

有一些肺结节的确可能是癌变的征兆，但这并不表示肺结节就是肺癌。

肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、亚段肺不张、出血等。

加拿大肺癌早期检测研究发现，12029个肺结节中仅有144个为恶性结节，不到1%的概率。

虽然结节恶变的可能性很低，但是基于目前我国肺癌发病率及病死率均居恶性肿瘤首位的情况，一旦发现肺结节，及时、正确地干预非常重要。

怎么判断肺结节用不用干预？

绝大部分的肺结节是良性的，一般3-6个月定期复查即可，如果结节缩小、消失或者没有明显变化，无需干预；若复查时发现肺结节短期增大、出现恶性的特征，需要及时进行手术治疗。

《肺结节诊治中国专家共识（2018年版）》中指出：

5mm以下的结节，在正规基层医院管理即可；

5-10mm的结节，可以去有治疗结节经验的医院诊疗；

大于10mm的结节，有必要重视，可以咨询权威外科医生，判断有没有手术的必要。

哪些人是恶性肺结节的高危人群？

1、40岁以上长期大量吸烟人群；

2、有环境或高危职业暴露史人群（如石棉、煤炭、铍、氡等接触者）；

3、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌的人；

4、患有硬化病和结节病等间质性肺疾病的人；

5、肺内结节周边有毛刺，尤其是短毛刺的人；

6、肺内上叶有结节的人。

建议以上人群定期规律体检，并增加胸部CT检查项目，将其作为常规肺癌筛查的手段。

综上，体检发现肺结节并不可怕，重要的是要正确应对，及时明确肺结节的性质。对于良性结节，建议定期复查，长期随访；对于恶性结节，则应及时手术。