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“世界上最远的距离,就是我在你面前,你却不认识我。”据统计,每过三秒,世界上就会新增一位阿尔茨海默病患者,关爱老年人大脑健康,刻不容缓。 今天是世界阿尔兹海默病日,一起来了解一下这个“最没尊严的绝症”。 什么是阿尔茨海默病? 痴呆症包括阿尔茨海默病、血管性痴呆症、路易体痴呆症和额颞叶痴呆症等。阿尔茨海默病(AD)是痴呆症的主要类型,占60%-70%。 阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,脑部功能逐渐减退导致智力减退,情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力。 它就好比脑海中的“橡皮擦”,会将记忆一点点擦除,患者出现渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。 阿尔茨海默病的危险信号 1️⃣记忆力日渐衰退,影响日常起居活动:如炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气; 2️⃣处理熟悉的事情出现困难:难以胜任日常家务,如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤; 3️⃣语言表达出现困难:忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解; 4️⃣对时间、地点及人物日渐感到混淆:如不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份; 5️⃣判断力日渐减退:如烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣; 6️⃣理解力或合理安排事情能力下降:如跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单; 7️⃣常把东西乱放在不适当的地方:如将熨斗放进洗衣机; 8️⃣表现不稳及行为较前显得异常:如情绪快速涨落,变得喜怒无常; 9️⃣性格出现转变:可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。 不同分期阿尔茨海默病患者的表现 老年性痴呆随着时间的推移病情逐渐加重,病程长达10~20年,可分为早期、中期、晚期三个阶段: 1️⃣轻度患者的表现:生活完全自理;记忆下降,出现近事遗忘突出,妨碍日常活动;记得清家在哪里和家人,记不清日期; 2️⃣中度患者的表现:生活部分自理,如穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿;记忆力很差,记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记,不记得时间,容易迷路,不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路; 3️⃣重度患者的表现:生活完全不自理,吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁;严重记忆力丧失;只有片段的记忆;失去时间、地点概念,甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点。 阿尔茨海默病的危害有哪些? 1️⃣生活自理能力障碍 吃饭、穿衣、大小便、洗漱都会慢慢地出现障碍。早期患者可以自理,中度患者需要他人的协助完成;重度患者完全失去自理能力,甚至会长期卧床。 2️⃣日常生活能力障碍 基本的生活能力如使用电话、做饭、打扫、和人聊天等都会出现障碍。如王奶奶以前特别高兴老家的侄子给她打电话聊天,最近电话铃响她不知道怎么接,接了也不懂说什么,只是“嗯嗯、哦哦”,谁都听不懂。 3️⃣情绪及行为变化 可出现失眠、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等症状。少数患者会情绪不稳、容易发脾气;到晚期时,不爱理人,不关心家人及外界事物。 4️⃣反常精神与行为 出现幻觉。如看见死去的亲人,看见小偷等。有些患者认为自己不在家,常要求回家;认为自己仍然没有退休,要求上班等;出现“徘徊症”;不少患者整天不停漫步,或跟随照料人员,或晚间要求外出等;反复搬移物品,反复收拾衣物,有些患者收集垃圾或废物;有些患者表现活动减少、呆坐。 5️⃣饮食睡眠障碍 主要表现为饮食减少、体重减轻。大部分中重度患者有营养不良;有些患者饮食不知饱足,饮食过多;失眠很常见,部分患者白天睡觉,晚上吵闹;有的患者夜晚四处游走。 造成阿尔茨海默病的危险因素? 1️⃣遗传:认知障碍和遗传因素有着很大的关系。如果家人或亲戚有过这种情况,那么患病的几率增加。 2️⃣年龄:65岁以后患老年痴呆症的可能性更大,但轻度健忘更为常见。 3️⃣慢性疾病:认知衰退有的是大脑退化造成,有的受脑血管疾病影响,如糖尿病、高血压或高胆固醇。其他健康问题,如甲状腺功能减退、维生素缺乏和激素失衡也会导致认知功能下降。 4️⃣精神疾病或压力:抑郁症患者大脑的某些区域可能有改变,对患者的记忆、思考速度、注意力和解决问题的能力有影响。另外,短期的紧张和压力会分散注意力,长期的压力会导致记忆力减退。 5️⃣感染:尤其老年人,尿路感染会导致突然和暂时的认知混乱。 6️⃣不良生活习惯:如酗酒,研究表明,大多数人在酗酒后会有几周到几个月的健忘。缺觉:研究表明,深度睡眠时间越少记忆力越差。如果在午睡后仍然感到异常疲倦,那就应做一次彻底的身体检查。另外,不参加体育锻炼,不爱社交,饮食不健康,也会增加认知障碍风险。 7️⃣药物:有些药物会扰乱记忆。比如,抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗反流类药物、肌肉痉挛治疗药物以及抗抑郁药物等。其他的还包括某些降压药、镇静剂和一些止痛药。 如何预防阿尔兹海默症? 预防阿尔茨海默病的关键在于预防认知功能衰退,推荐以下十种方法: 坚持运动: 规律而适当的体育运动可降低认知功能衰退的风险,推荐每周150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动。 长期学习: 在生命的任何阶段接受教育都有助于降低认知能力衰退和阿尔茨海默病的风险,不断学习,就是不断地给大脑一定刺激,有助于预防痴呆,“活到老,学到老”。 远离吸烟: 吸烟会增加认知功能衰退的风险。而且吸烟的时间越长、量越大,对记忆的影响就越明显。戒烟可以将这种风险降低到与未吸烟者相当的水平。 关注心脏: 心血管疾病和脑卒中的危险因素,如肥胖、高血压和糖尿病,同时会对认知功能产生负面影响。 保护头部: 脑外伤会增加认知障碍和发生痴呆的风险。乘车时应系好安全带,进行可能有碰撞的户外运动时戴上头盔,防止摔倒造成脑损伤。 健康饮食: 健康均衡的饮食有助于降低认知障碍的风险,推荐低脂肪,足量的新鲜蔬菜水果。可以参照“地中海饮食”,其特点包括:富含植物性食物、食品加工程度低、食用橄榄油、白肉为主,少红肉、少奶酪。 10种推荐食物及建议摄入频率: 绿叶蔬菜每周≥6份 其他蔬菜每天≥1份 全谷物每天≥3份 浆果类每周≥2份 豆类每周>3次 坚果每周≥5份 鱼类(非油炸) 每周≥1次 禽类(非油炸) 每周≥2次 选择橄榄油 红酒每天1杯(非必须,请注意不同年龄的饮酒量,如无饮酒习惯,则不建议主动饮酒) 5种限制食物及建议摄入频率: 红肉及制品每周少于4次 黄油和人造黄油每天少于1勺 芝士每周少于1份 糕点甜点每周少于5份 油炸食物和快餐每周少于1次 睡眠充足: 有研究显示,失眠是认知障碍的危险因素之一,应该避免睡眠障碍。 关注心理: 重视抑郁、焦虑或其他心理健康问题的诊治,特别是老年期抑郁症,是痴呆的危险因素之一,需要高度重视和治疗。 广泛社交: 保持社交活动有助于脑健康,鼓励老年人参与健康且有意义的社交活动,做一个积极的社区活动参与者。 挑战自我: 挑战和活跃自己的思维对认知功能是有益的。如设计一套家具、完成一个拼图游戏、参加艺术活动、玩桥牌游戏,甚至参与一下短视频软件的手指游戏特效等,这些促进思维能力的活动无论在当下还是对未来都是很有好处的。 小南提醒: 阿尔茨海默病越到晚期,危害越大,不仅影响患者的健康,还会对家人造成困扰。如果您怀疑自己或家人患有阿尔茨海默病,就要尽早到正规医院的老年科门诊或者记忆门诊进行咨询,做到早诊断,早治疗,同时也是延缓疾病进展的唯一方法。让我们一起维护大脑健康,共同守护爱的记忆。