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有一种病,能让你感到身上就像被火烧、针扎、电击、撕裂一样的痛,甚至比分娩还要痛上好几倍!你会日日夜夜受折磨,痛不欲生。
没错!它就是大家都害怕的“缠腰龙”!它的学名叫“带状疱疹”。
长在皮肤上的神经系统疾病
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,以沿着单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛,多发于春秋季节。虽然症状在皮肤上,但它实际上是神经系统疾病。
初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染,病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒就会“跑”出来,从而发生带状疱疹。
带状疱疹的症状
带状疱疹的发病早期,皮肤可无疱疹出现,可能仅有灼热、刺痛感,但数天后皮肤可出现密集的小水泡,周围皮肤发红、水疱成群,常呈带状排列,一般不会超过人体的正中线。此外,皮肤可有发痒、蚂蚁爬行感、抽动的感觉,也可能出现感觉迟钝或其它不适。
经常出现在胸背部的肋间神经、头面部的三叉神经(病毒如果侵犯了三叉神经的眼支,可引起眼部的带状疱疹),另外,腰背部和四肢也可累及。
什么是带状疱疹后神经痛?
一般来说,带状疱疹的水疱会逐步浑浊、结痂,继而脱落,露出正常的皮肤。如果皮疹已经消退,但仍遗留疼痛且时间超过一个月,就说明出现带状疱疹后遗神经痛了。
据统计,约9%-34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛;30%-50%的患者疼痛持续超过1年,部分甚至更长。
这种痛到底有多疼?
带状疱疹后神经痛痛感剧烈,可能更甚于分娩痛。其疼痛性质多样,可为灼烧样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。
疼痛特征
自发痛:在没有任何刺激情况下,在皮疹分布区及附近区域出现的疼痛。
痛觉过敏:对伤害性刺激的反应增强或延长。
痛觉超敏:非伤害性刺激引起的疼痛,如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼痛。
感觉异常:
疼痛部位常伴有一些感觉异常,如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感,也可出现客观感觉异常,如温度觉和振动觉异常,感觉迟钝或减退。
哪些人容易出现带状疱疹神经痛?
年龄是带状疱疹最重要的危险因素。50岁以上为易发人群,且病情往往更严重;
慢性病患者离带状疱疹更近:相比于一般人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加;
免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹,如患有免疫系统疾病(如HIV/AIDS)、肿瘤或使用免疫抑制药物的人群。
如何治疗带状疱疹?
对于发生了带状疱疹感染的患者,应尽早进行抗病毒治疗,减轻皮损,通过神经阻滞等治疗手法迅速控制急性期疼痛、改善焦虑抑郁状态,从而减少和预防带状疱疹后神经痛的发生。
如何预防带状疱疹?
接种疫苗为有效的预防带状疱疹的方法,重组带状疱疹疫苗的保护效力高达97.2%,保护时间长达10年,20年仍可维持细胞和体液免疫的应答。
注意:带状疱疹疫苗不可用于治疗带状疱疹。如果怀疑自己患上了带状疱疹,可前往皮肤科或疼痛科就诊,尽早开始及时、规范化的治疗可减少并发症的发生几率。