人到中年，王先生一直很关注自己的身体健康，每年单位体检都会谨慎对待。半年前进行体检后，王先生对异常结果详细咨询了医生，好在都是无关紧要的小病，王先生这才放心。

但就在前几天，王先生突发腹痛，觉得肯定是吃错了东西，就吃了点胃药。未曾想，几天后，王先生的腹痛不但没有好转，反而发作越来越频繁。王先生随即来到了医院，结果肠镜检查后竟被确诊为肠癌晚期。6个月前肿瘤标志物指标一切正常，6个月后怎么就得了肠癌晚期？

//肿瘤标志物与癌症诊断//

血液肿瘤标志物是癌症诊断的依据，但并非癌症诊断的“金标准”。肿瘤标志物正常与否和是否身患癌症并无必然联系。

1、异常并不一定是癌症：肿瘤标志物可预示肿瘤存在，但其超标不一定都是肿瘤生成所致。炎症反应、妊娠或因检测仪器、试剂的不同，都可能有阳性表现。

2、良、恶性肿瘤皆可能：肿瘤标志物在正常组织或良性病变中也可出现异常，即使是肿瘤导致的肿瘤标志物升高，也不一定是恶性肿瘤所致。

3、正常不一定不会患癌：不同人群对肿瘤标志物检测的敏感性不同，结果也因人而异，有些癌症患者的肿瘤标志物水平可能是正常的。另外，有些早中期癌症的肿瘤标志物也不高。

对于肿瘤标志物的检测结果，正确的认识应该是：

◆正常范围内的肿瘤标志物水平高低变化无意义；

◆单项肿瘤标志物轻微升高者不必恐慌，可定期复查；

◆肿瘤标志物升高2倍以上、持续升高或同系统的几个指标一起升高，需警惕癌症风险；

◆有肿瘤家族史、有癌症高危因素者发现指标升高，要引起重视。

//真正的癌症早筛应该这样做//

临床上有很多像王先生一样的患者，每年体检都正常，但一发现就是癌症晚期。事实上，防癌体检与常规体检是不同的。因为肿瘤体积较小且部位隐匿，癌症筛查需要更专业、更个性化，不同人群应选择不同的癌症早筛方式。

1、肺癌

长期吸烟或有癌症家族史人群属于肺癌高发者，应做低剂量螺旋CT检查。

2、乳腺癌

有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、初经早或停经晚等人群应做钼靶检查以筛查乳腺癌。

3、消化道肿瘤

筛查食管癌、胃癌以及结直肠癌应做内镜检查，即胃镜、肠镜等，包括有癌症家族史的人群、长期饮食不规律者、喜欢烫食或腌制食物者等。

4、肝癌

B超联合甲胎蛋白检测是肝癌筛查的有效手段，肝炎或脂肪肝患者、长期酗酒者以及肝癌家族史人群等40岁以上就该定期检查，若发现异常建议进一步做CT或核磁共振检查。

5、宫颈癌

除了进行HPV病因检查外，还需做TCT检查，即液基薄层细胞检测。

6、前列腺癌

早期前列腺癌无法通过腹部彩超确诊，需做PSA前列腺特异性抗原检测。50岁以上男性应定期进行，以筛查前列腺癌。