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脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的疾病。正常肝组织中含有少量脂肪,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪太多,超过肝重量的5%,或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。脂肪肝发病率不断升高,且发病年龄日趋年轻化,正严重威胁人们的身体健康。脂肪肝属于可逆性疾病,及时治疗可恢复正常。因此,脂肪肝需要早发现,早治疗。
脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝指长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,非酒精性脂肪肝指无过量饮酒和其他明确肝损害因素所致,以肝实质细胞脂肪变性为特征的肝脏病症。
图片来源于站酷海洛
根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被称为轻度脂肪肝,10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。轻度脂肪肝一般无明显症状,中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,有食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。
哪些因素容易导致脂肪肝呢?
肥胖:
肥胖患者是患脂肪肝的高危人群,当人体摄入过多脂肪后,脂肪在肝脏细胞内大量堆积,造成脂肪肝。
酒精:
肝脏是酒精代谢的主要场所,酒精会对肝脏功能造成损伤,因此,过度饮酒使肝脏的脂肪代谢紊乱,导致脂肪肝。
快速减肥:
过度节食或体重快速下降会增加肝脏短期内的脂肪分解,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
营养不良:
蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,营养不良造成蛋白质摄食不足或消化障碍,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
糖尿病:
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者居多。因为成年糖尿病患者多是肥胖人群,脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
药物:
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而导致脂肪肝,降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
一旦发现自己患有脂肪肝,就要找出病因,及时治疗。
1. 根据病因,针对性治疗
肥胖者应该严格控制饮食,恢复正常体重;过量饮酒的脂肪肝患者应该戒酒;营养不良性的脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入;糖尿病患者应有效控制血糖。
2. 调整饮食结构
每日三餐做到粗细搭配营养平衡,多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、豆制品等,足量的蛋白质能够清除肝内脂肪。少吃过于油腻的食物,控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。
3. 适当运动
坚持有氧运动促进体内脂肪消耗,比如慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、跳绳和游泳等,增强体质,消耗体内脂肪。
4. 药物治疗
目前为止,还没有防治脂肪肝的特效药。西药常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E,熊去氧胆酸、辅酶A、还原型谷胱甘肽、以及某些降脂药物等。中药治疗多选用丹参、山楂、草决明、泽泻、柴胡汤、五苓散等。
脂肪肝的预防尤为重要。日常生活中要合理饮食,少吃甜食,减少脂肪类、高热量类食物的摄入;适当运动,每天坚持锻炼,选择适宜的运动项目,加强体内脂肪的消耗;在选用药物时要慎重,药物进入体内要经过肝脏解毒,所以慎用药物,避免加重肝脏的损害;保持良好心态,注意劳逸结合。