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2021年7月28日是第11个世界肝炎日,今年世界卫生组织的宣传主题是“消除肝炎,时不我待”。肝炎是肝脏的炎症,肝炎形成的原因不同,最常见的是病毒造成的,病毒性肝炎可导致肝癌等一系列健康问题。世卫组织呼吁所有国家共同努力,到2030年消除病毒性肝炎这一公共卫生威胁。
肝炎病毒主要有五种类型,分别为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。全世界约有20亿人已感染乙型肝炎病毒,其中3.5亿以上的人患有慢性感染,每年有50至70万人死于乙型肝炎病毒感染。在中国,慢性病毒性肝炎每年导致约38万人死亡。
病毒性肝炎的传播途径
1.甲肝和戊肝经消化道传播,乙肝和丙肝经血液、母婴和性传播。
2.甲肝和戊肝主要经消化道传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。
3.乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播。
4.丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。
病毒性肝炎的预防
1,接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗,全程免疫需按“0,1,6月”免疫程序接种3针。
2,乙肝母婴阻断措施可有效预防乙肝母婴传播。乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇在妊娠或分娩的过程中,有可能将乙肝病毒传染给胎儿或新生儿。感染时年龄越小,转化为慢性病毒性肝炎的风险越高,因此开展乙肝母婴阻断的意义重大。
3,注意饮食、饮水卫生和接种疫苗,可有效预防甲肝和戊肝。搞好环境卫生,加强水源和粪便管理,改善供水条件;养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生食,不饮生水,可有效预防甲肝和戊肝。
4,切断传播途径,可有效预防丙肝。拒绝毒品,不共用针具注射毒品;杜绝非法采、供血;避免不必要的注射、输血和使用血液制品;到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品,可大幅减少感染丙肝病毒的风险。
5,乙肝和丙肝病毒不经呼吸道和消化道传播。因此日常工作、学习和生活接触,如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、住同一宿舍、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触不会感染乙肝或丙肝病毒。
夏季谨防肝炎发生
戊型肝炎是一种主要经消化道传播的急性肝炎,在夏季容易出现。与饮食饮水卫生、个人生活习惯、卫生条件有很大的关系。感染戊肝后可能会出现乏力、全身不舒服、轻度发热、食欲不振等表现。同时出现尿黄、眼珠发黄等体征,医学上叫“黄疸”。老年人和孕妇是戊肝的高危人群。
肝脏是唯一没有痛感神经的器官,对病毒、酒精和药物的慢性破坏前期很难察觉,所以人们很难发现早期肝病。
肝炎的早期症状表现
1.食欲减退,恶心呕吐
这是大多数肝炎患者都有的症状,尤其是黄疸型肝炎患者身上表现得更严重。
2.发热
急性黄疸型肝炎早期常伴有发热的症状,体温多在37.5℃~38.5℃。
3.尿黄如茶
由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多,经尿液排出体外较平时增加,故尿色加深。
4.疲乏无力
由于肝炎患者的食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,从而使其肝脏制造和储存糖原减少;再次是缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。
5.肝区疼痛
肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一。
如果出现以上情况,一定不要掉以轻心,及时去医院检查就诊。在医生的指导下明确诊断,对症治疗。
内容来源:国家卫生健康委员会
参考文献:[1]郝敏生. 正确认识早期肝炎的诸多症状[J]. 人人健康,2017,19:55.