9月28日，是“世界狂犬病日”。

狂犬病是目前世界上病死率最高的传染病，如果说流感病毒的病死率段位是青铜，新冠病毒是黄金，埃博拉病毒是钻石的话，狂犬病病毒病死率段位就是王者了。狂犬病每年都要夺取全球数万人的生命，堪称“无形的杀手”。

什么是狂犬病？它有多可怕？

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的侵犯中枢神经系统的急性传染病，人畜共患，人类由于接触感染的动物而被侵袭。

根据临床表现可以分为“躁狂型”和“麻痹型”，前者的典型临床表现是狂躁，极度恐惧，怕风、怕水，听到风声、水声会有一种类似溺水的濒死感，丧失吞咽功能，呼吸困难，肌肉抽搐，排尿、排便困难，多汗、流涎等；后者主要表现为肢体瘫软。

狂犬病无有效治疗手段，一旦发病，几乎100%死亡。及时、科学、规范地进行暴露预防处置是个体预防狂犬病的有效手段。

Q：只有狗狗会携带狂犬病毒？

A：错！

在全球范围内，99%以上的人类狂犬病是由犬传播的。不过狂犬病在自然界的储存宿主动物包括食肉目动物和翼手目动物，比如猫、狐狸、黄鼠狼、狼、蝙蝠等也可传播狂犬病病毒。

在南美洲，人类感染狂犬病的主要途径是被蝙蝠咬伤。

Q：人感染狂犬病毒发作会咬人吗？

A：不会！

狂犬病发作时，狗狗之所以会到处咬东西，是疼痛引起的，而且狗狗平时就只习惯“咬”这个动作。但人类作为直立行走的生物，缓解疼痛的办法也不是四处咬东西，而且人类的面部、牙齿的构造，不适应四处去“咬”这个行为。因此，人类狂犬病发作，是不会到处去咬人的。

Q：狂犬病病毒潜伏期20年？

A：错！

世卫组织研究证明，狂犬病潜伏期通常为1-3个月，最长为6年，一周以内发病或者1年以上再发病的情况均极为罕见。

Q：只有被咬破皮才会染病？

A：不一定

狂犬病病毒不能穿过没有损伤的皮肤，但可以通过伤口或者黏膜表面直接进入体内。

有时候不能仅凭肉眼判断皮肤到底破没破，拿不准的情况下，最好用酒精擦一下，如果感觉到了刺痛，说明皮肤有破损，最好赶紧去医院打疫苗。

小南提醒：如果皮肤本身有损伤，被猫狗舔过，也是有可能被传染的，最好去医院打疫苗。

Q：被咬脸死的更快？

A：对！

狂犬病毒潜伏期时间长短差异，取决于咬伤的部位、伤口的严重程度及是否富含神经细胞、伤口的部位与大脑之间的距离，伤口离中枢神经越近，发作的越快，通常来说，头部、面部比四肢的咬伤潜伏期更短。

所以，通俗来说，被咬脸死的更快。

虽然狂犬病具有可怕的致死性，不过值得庆幸的是，人类也拥有对抗这个死神的最强大武器，也是唯一武器——狂犬病疫苗。

什么情况需要接种狂犬病疫苗？

按照接触方式和暴露程度，狂犬病暴露分为三级，不同程度采取不同的处理措施：

I级暴露：普通接触或者喂养动物，被接触部位的皮肤完好，属于I级暴露，不需要进行处理。

Ⅱ级暴露：被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤，而无出血，则属于Ⅱ级暴露，需要立刻处理伤口并接种狂犬病疫苗。

Ⅲ级暴露：贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔、或粘膜被动物体液污染时，属于Ⅲ级暴露。

Ⅲ级暴露时，建议第一时间用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和流动清水反复交替冲洗伤口至少15分钟，涂以碘伏或苯扎氯铵进行消毒，及时就医后在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

狂犬疫苗第一针推荐在暴露后24小时内接种，如果超过24小时，也是可以接种的，在狂犬病毒进入中枢神经系统之前，免疫接种都可以发挥效力。