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众所周知,不同的药物有不同的服用要求,有些药物说明书上提示饭后服用,有些提示饭前服用,有的医生叮嘱要空腹服用。为什么服药要有这么多讲究呢?
今天,小南就跟大家一起聊聊,为什么有些药物需要空腹服用?空腹服药、饭前服药、饭后服药又应该怎样准确区分?
吃药的间隔时间是根据药物在体内代谢的动力学决定的,只有按说明书规定的时间间隔服药,才能确保药物在人体内保持一个相对稳定的治疗浓度。
而想要达到最佳治疗效果,就不能擅自缩短服药时间或不规律的服药,以免药物浓度过高引起药物中毒或副作用太强,或浓度过低达不到预期的治疗效果。
药品说明书中常见的药物服用时间
01空腹服用
很多人认为只要在吃药时保持空腹,吃完药就可以立马去吃饭了。这其实是一种错误的观点。它是指在餐前1-2小时或餐后2-3小时服药。
空腹服药是为了避免食物干扰,使药物迅速进入小肠被吸收,发挥作用。一般的口服药物剂型在胃部停留时释放药物,但肠溶片、肠溶胶囊能够抵御胃部酸性环境的攻击,在肠道的偏碱性环境中释放药物,所以胃部的酸性环境至关重要。如果肠溶片和肠溶胶囊与食物同时服用,食物会改变胃部的酸性环境,从而造成肠溶片和肠溶胶囊误把“胃”当成“肠道”而提前释放药物,增加不良反应的风险。
>>>其他宜空腹服用的药物还有驱虫药、滋补类中药等。
02饭前服用
饭前服药不等于空腹服药,饭前服药指在饭前30-60分钟。
饭前胃内食物少,有利于药物在胃内吸收并作用于胃壁。一般情况下,食物会消耗胃肠道内的水分使胃肠粘液减少,导致固体制剂的崩解、药物的溶出变慢,进一步使药物的吸收延缓,所以一般对胃无刺激性或刺激性小的药物,或者需要作用于胃部的药物需要饭前服用。
>>>需饭前服用,使药品快速被吸收、发挥药效的药品有胃粘膜保护剂药、促胃肠动力药、头孢类、降糖药、止泻药等。
03饭后服用
常见药大部分都是饭后服用,但不是指吃完饭就马上吃药,而是吃完饭后15-30分钟。
大多数药物是在小肠内被吸收,而药物与食物混合,能缓解药品对胃肠道的刺激性,增加患者的用药依从性。且饭后食物减慢了胃空速率,使药物缓慢经过十二指肠而增加了其吸收率。
>>>某些药物对胃肠道有强烈刺激作用,会直接或间接损伤胃肠黏膜,尽量饭后服用,最大程度减轻药物带来的刺激性,如维生素类、抗菌药物、消炎止痛类等。
另外,生活中中西药一起服用的情况也颇为常见,而是否间隔服用时间也需要考量。中西药联用易造成药物发生相互作用,比如:山楂与阿司匹林同用,会增加胃部刺激;乌梅与维生素B12同用,会降低维生素B12的生物利用度。所以,平时我们在中西药联合使用时,也需有一定的时间间隔。一般来说,间隔时间应大于半小时。
总之,药物分饭前服用、饭后服用都是为了尽可能的增加其药效,降低不良反应的发生。服药前,仔细阅读药品说明书,书中提到的服药时间,大家一定要严格遵守,更不要随意增减用药剂量。