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说起脂肪肝,大家应该都不陌生,谁还没有个得脂肪肝的“朋友”呢?
全球每4个成年人中,就有1个非酒精性脂肪肝患者,在中国,脂肪肝已成为第一大肝病。我们的肝脏是怎么一步步“变胖”的?
什么是脂肪肝?
肝脏是负责脂肪合成、利用和运输脂肪的主要器官。因此,当肝脏内脂肪转运失去平衡,就会在肝脏内积聚,形成脂肪肝。
正常人肝脏内中都含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,重量约为肝重量的3%-5%。
当脂肪含量超过10%,即为轻度脂肪肝;10%-25%为中度脂肪肝;25%-50%为重度脂肪肝。
为什么不胖也会得脂肪肝?
在大家的刻板印象中,得脂肪肝的都是胖人。
营养过剩确实会造成脂肪在体内过多堆积,脂肪在肝脏大量堆积,造成脂肪肝。但脂肪肝不都是肥胖惹的祸,还有以下几大病因:
1.经常熬夜。谨记肝脏也是需要休息的。
2.盲目减肥及过度节食。长期营养不良,优质蛋白质摄入不足,造成肝转运发生障碍,使脂肪在肝内堆积,引发营养不良性脂肪肝。需要提醒的是,减肥要循序渐进,切不可一味追求速度。千万不要以为脂肪肝是胖人的专利,许多瘦人也会得脂肪肝。
3.年龄大。中老年人随着年龄的增长,新陈代谢功能逐渐衰退,运动量较少,也成为脂肪肝高危人群。
4.长期酗酒。长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝,他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析,每天饮酒超过80~160克的人,酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
如果是长期饮酒、肥胖、患有乙肝的人,确诊脂肪肝后需要进一步检查炎症等相关指标,定期监测肝脏情况。
5. 高血压、高血脂、高血糖、高尿酸人群也易并发脂肪肝。
如何治疗脂肪肝?
早期轻度单纯性脂肪肝,可以通过减肥、调整饮食结构和积极锻炼达到很好的治疗效果,并且这些做法也是预防脂肪肝的策略。
1.控制饮食,每日三餐,每餐七分饱。
2.调整饮食结构,避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食。减少碳水化合物和甜食的摄入。如果是素食主义者,要保障充足蛋白质摄入。
3.脂肪肝的首要治疗目标是减轻体重。《胃肠病学》杂志上一项为期52周的研究显示:
若体重减轻5%以上,58%的脂肪肝患者症状得到减轻;
若体重减轻10%以上,脂肪肝缓解率达到90%,纤维化逆转率达45%。
建议脂肪肝患者每周减重0.5~1千克,一年内体重减轻5%以上,直至达到健康体重。除了管住嘴、迈开腿,还可以选择使用舒尔佳®奥利司他胶囊辅助减肥,随餐一粒,服用方便。
4.每周至少保障3次半小时以上的运动。
5.药物治疗。中成药治疗脂肪肝已被广泛运用,明确诊断的患者可以尝试短期自行选用,鲁南制药的独家中药品种——化滞柔肝颗粒就是中成药治疗非酒精性脂肪肝的代表药物。
化滞柔肝颗粒以中医理论为指导,结合现代医学对于脂肪肝的认识以及中医药治疗脂肪肝的最新进展,按照清热利湿、祛浊解毒的基本组方原则研制而成,全方由茵陈、决明子、甘草等16味药材配伍制成,功能主治为清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝。
中期的脂肪性患者一方面需改善生活方式,另一方面应根据具体情况,辅以适当药物治疗。
重度脂肪肝患者几乎不可逆转,可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。