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生活中你是否有过头晕的经历?是否突然间感到头重脚轻,难以站稳?头晕作为高发的症状型疾病,极易被忽视,许多人认为这是“小毛病”,挺一挺就会过去,殊不知头晕背后可能隐藏着多种疾病,甚至是致命的危机。
找到头晕背后的疾病有多难?
头晕看似寻常,其实诊断并不容易,长期反复发作的头晕,常常成为患者和医生共同的“烦恼”,这是因为:
·很多疾病都会导致头晕,找到真正的病因往往需要一段时间。
·可能需要到多个科室就诊,如神经内科、耳鼻喉科、脊柱外科等。
·可能要经过多种检查方式逐一排查。
为了便于大家分辨多种多样的“晕”,医生按照头晕的症状和成因进行了分类,并对常见的认识误区进行了辨析:
◆什么是“最危险的头晕”?
症状表现:头晕时常伴随视物重影、肢体无力、面部麻木等。
背后隐藏的疾病:脑卒中、脑瘤和脑炎等。
因为发病部位多是脑干和小脑,侵犯了人体的生命中枢,所以需要马上干预,否则会有生命危险。
◆什么是“最痛苦的头晕”?
有一类头晕是因为人体平衡系统出了问题,所以会有天旋地转、前后摆动等感觉,让人失去安全感,甚至有濒临死亡感,有时伴有恶心呕吐,非常痛苦。
背后隐藏的疾病:前庭性偏头痛、耳石症、梅尼埃病、前庭阵发症等。
最痛苦的头晕多为内耳的前庭器官发生病变引起,诱发因素多为休息不好或情绪异常。
◆最需要警惕的头晕有哪些?
头晕时伴有心慌、胸闷、心律失常等症状,这类头晕通常症状较轻,患者自感可以忍受,但是绝不能无视。
背后隐藏的疾病:高血压、高血糖、高血脂以及由它们引起的心脏问题。
导致头晕的原因较多,除以上因素外,低血压、低血糖、贫血及部分药物等也可能引发头晕,同样需要引起重视。
头晕就是脑供血不足吗?
不是。脑供血不足是过去人们对疾病认识不足时产生的一种观念,随着医疗检测手段的不断提高,人们对产生头晕的疾病有了更清晰的认知。过去常说的“脑供血不足”,其实是大脑过于疲劳,产生的垃圾废物无法及时排出造成的,可以通过适当的体力活动或者睡觉来缓解。
爱喝茶的人老了更容易出现头晕症状吗?
爱喝茶和爱喝咖啡通常不会和头晕产生直接的联系。
对于有前庭性偏头痛的人来说,有些食物还是要减少摄入,例如浓茶、咖啡、鸡精、味精、奶酪和一些鱼类等,因为里面含有的咖啡因、谷氨酸、酪氨酸都是容易引起神经兴奋的物质,这些物质可能会诱发眩晕的症状。
长时间头晕多是颈椎的问题吗?
不一定。颈椎病主要分为四种:脊髓型、神经根型、交感型和椎动脉型,其中只有交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病可能诱发头晕。
小贴士:椎动脉型颈椎病可以在医生评估后通过手术改善,交感型颈椎病可以通过运动,比如颈项部的肌肉力量锻炼进行改善。
头晕患者的看病流程
头晕和脑部、耳朵、颈椎、心脏等部位的疾病都可能有关联,那么看病时应该先去哪个科室就诊?这是很多患者的困惑,对此医生建议参考以下流程:
如果医院设有眩晕专科门诊,可先到此进行专业诊治。
如果没有眩晕专科门诊,建议先到神经内科就诊,排查有无“最危险的头晕”。
排除以上危险因素后,可到耳鼻喉科就诊。
骨科。排查是否有交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病,需要做的检查主要是:颈椎的正侧、伸屈位X光片和椎动脉的动态B超。
心内科。如果患有高血压、糖尿病,体态偏胖,不喜运动,时常感觉头晕,可到心内科检查是否患有冠心病等心脏类疾病。
医生提醒,需要注意的是,如果出现较严重的胸闷憋气,突然晕倒,或者头晕时一侧肢体无法活动时,不能按照以上慢性头晕的流程就诊,而是应该马上拨打120急救电话,及时送往医院进行诊治。