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吃烧烤,北京话俗称“撸串”,即使是天气转凉,烧烤摊的人气依旧是居高不下。下了班,约上三五好友到烧烤摊边聊边吃,听上去是一件很享受的事情,却不料前 几天一则这样的报道,让钟情于撸串的朋友望串兴叹。浙江金华大二学生小文,因上大学两年期间,基本每天下了晚自习都要去烧烤摊“搓一顿”……可今年7月份,小文因为腹部膨大到医院检查,没想到竟是胃癌晚期,接诊医生考虑小文的胃癌和烧烤食物摄入过多有关。
胃癌在我国的恶性肿瘤发病率和死亡率分别居于第二位和第三位,而胃癌的发生和我们的饮食习惯有着莫大的关系。研究发现,胃癌高发人群一般都或多或少具有以下不良习惯:
1.饮食不规律,喜食高盐/烫食、烟熏、油炸食物。有调查显示,三餐不定时者发生胃癌的危险性是正常人群的1.3倍,喜食烫食为4.22倍。腌肉、熏鱼等加工肉类制品中含有大量亚硝酸盐,极易形成亚硝酰胺,在胃中直接诱发肿瘤,这也是沿海地区胃癌高发,及日本人胃癌发病率高的原因。
2. 长期吸烟及酗酒者。烟雾中含有多种有害物质是导致青年人胃癌的主要因素,如3、4-苯并芘、砷、镍、芳香胺等,青少年时期开始吸烟者危险性最大。而经常过量饮酒,致使胃部受到乙醇的恶性刺激,容易引起胃部慢性炎症,进而使胃粘膜发生不典型增生,最终导致胃癌的发生。
3.幽门螺杆菌感染。世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关。在发展中国家约有63%的病例与幽门螺旋杆菌感染有关。
此外,有家族胃癌史、恶性贫血及胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等人群,应提高对胃癌的防范意识,建议至少两年做一次胃癌筛查。尤其是出现上腹部疼痛、胃 部闷胀、消化不良或进食时有轻微阻塞感,又或出现黑便,大便隐血试验阳性,则应尽快到医院查找病因,以免延误病情。
预防胃癌发生,应减少与致癌因素接触的机会,保持健康积极地生活习惯。而且,定期体检,勤筛查,早排除。据专家介绍,早期胃癌手术治疗5年生存率可达90%以上,事实上,我国胃癌患者中,60%至80%是局部进展与转移期胃癌,即晚期胃癌。化疗是挽救和延长这些患者生命最有效的治疗方法之一。氟尿嘧啶(5-FU)类药物是胃癌化疗最基本的药物之一,随着药物研究技术的进步,此类药物给药从原来持续的静脉滴注改变为口服,给病人带来了很多方便。维康达(替吉奥胶囊)作为新一代的口服氟尿嘧啶类化疗药物,安全性高,疗效优于5-FU,服用方便。2009年Kodera Y.et al.在Eur J Surg Oncol(2009,35(11):1158-1163)发表研究称胃癌腹膜转移患者术后给予替吉奥可有效改善预后,相对于对照组13.3%的2年生存率数据,替吉奥组可延长至47%。2014年Gotoh M,Katsuhiko Higuchi等进行了G-SOX研究,再次证实替吉奥联合铂类方案,可作为腹膜转移患者一线治疗选择。(董方)