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乳果糖又称异构化乳糖,是由半乳糖和果糖经β-糖苷键连接的双糖,是唯一可以在食品及医药领域跨界使用的低聚糖。
1. 作 为 食 品
乳果糖是一种低甜度甜味剂,甜度仅为相同浓度蔗糖的0.48~0.62,稳定性好,耐酸碱。乳果糖作为食品添加剂已被广泛应用,其主要应用领域有以下几个方面:
1婴儿奶粉
能有效促进婴儿肠道内双歧杆菌的增殖;超过一定的量则可以起到部分的通便功能。
添加异构化乳糖并没有影响产品的可接受度,也没有改变产品的储存特征。
2 冰激凌和炼乳制品
减少沙粒感。
3 牙齿护理产品
防龋齿和无热量甜味剂。
4 酸奶、果汁、饮料
增加双歧因子含量,提高益生菌存活率、耐酸性、耐热性。
5 豆奶制品
提高异黄酮糖苷(IG)转化为异黄酮苷元(IA)能力。
2. 作 为 药 品
乳果糖口服液,在临床医学,适应症主要为慢性或习惯性便秘、肝性脑病(PSE)、慢性肾功能衰竭等。
1 治疗便秘
乳果糖具有双糖的渗透活性,可使小肠内的水、电解质等保留在肠腔内产生高渗效果,并能酸化肠道,刺激肠蠕动,软化大便,从而起到缓泻作用。其不直接作用于肠神经,并且缓泻作用无毒性和依赖性,可用于治疗老年性便秘和慢性功能性便秘。
2 治疗肝性脑病
自60年代以来乳果糖用于临床,一直是治疗肝性脑病的有效药物。乳果糖酸化肠道后,增加菌体氮,减少蛋白质的分解代谢。用药后的腹泻作用,缩短了粪便与细菌的接触时间,加速氨的排泄,也减少了细菌产氨。通过上述机制,乳果糖起到降血氨治疗肝性脑病作用。
3 治疗慢性肾功能衰竭
乳果糖治疗尿毒症(CRF)作用机理是:通过抑制肠菌产氨及减少肠道粘膜对氨的吸收,切断了尿素氮的肠肝循环,降低血氮水平,使提供给肝脏合成尿素的原料减少,从而降低血中尿毒素氮的浓度及减轻尿毒症症状的作用。
4 治双歧乳酸杆菌强力增强因子
乳果糖在肠道内不被吸收,可被结肠细菌(双歧杆菌、乳酸杆菌等革兰氏阳性菌),分解成乳酸和醋酸,使肠道PH值降至6以下,抑制好碱性腐败菌(大肠杆菌、副大肠杆菌等革兰氏阳性菌),促进对人体有益的双歧杆菌、乳酸杆菌增殖,从而改变肠道菌群。
3. 副 作 用
乳果糖几乎无毒性,口服后可有腹涨、腹部不适,剂量过大发生腹泻、脱水。调节剂量后不久就会自动消失。
1、有报导口服乳果糖治疗肝功衰竭出现高钠血症,被认为是乳果糖引起腹泻导致失水大于失钠的结果。
2、乳果糖大量口服后不排便,可引起代谢性酸中毒,长期大量口服应注意水、盐和酸碱平衡。
3、动力性肠梗阻患者禁忌使用乳果糖通便。