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关于尘肺病,根据国家卫生计生委公布的数据显示,我国目前现有的职业病总人数中尘肺病占 90%,当前国内至少有600万患者,社会上也有很多爱心人士呼吁,关爱尘肺病人,让他们的呼吸不再沉重。
什么是尘肺病
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。
该病是一种无法逆转的致残性职业病,工人在采矿、金属切割、公路铁路开凿等环境下,都可能因为没有保护而患上这种疾病。尘肺会像石头一样坚硬,因为呼吸急促,患者无法躺着睡觉,只能跪着,这也基本成了所有尘肺患者离世的最后姿态。
图片来源:站酷海洛PLUS
尘肺病早期表现
尘肺病早期
一般无症状或症状较轻据专家介绍,尘肺病是慢性疾病,病程和临床表现与接触粉尘的性质、浓度、暴露剂量以及有无合并症有关。一般来说,短期大量暴露于高浓度粉尘或游离二氧化硅含量很高的粉尘,肺组织纤维化进展快,易发生并发症,患者可在较短时间内病情恶化。
尘肺病中晚期
主要表现为咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、呼吸困难,还可能伴有咯血和全身症状。合并慢性支气管炎等肺部感染时,咳嗽明显加重,伴有黄色黏稠痰,尚未脱离或刚脱离粉尘作业的患者痰中带有接触粉尘的颜色,如煤工尘肺患者咯黑色痰,常见的全身症状为消化功能减弱、腹胀、便秘等。
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综合治疗与预防
综合治疗可延缓病情发展,专家强调,尘肺病患者的治疗是以控制症状和预防各种并发症为主,防止并发症会延缓尘肺病的进展,提高生活质量,也就是所谓的综合治疗。
避免粉尘接触
一般来说,累计接触粉尘的量越多,尘肺病变越严重,因此应尽量避免进一步粉尘暴露。如果不能脱离生产性粉尘作业,应该在车间设置除尘设备、佩戴防尘口罩并定期更换(或更换滤芯)。家庭烧饭、取暖产生的煤尘、煤灰、烟尘等,是生活粉尘的重要来源,也要尽量避免接触。
戒烟(包括二手烟)
烟草燃烧会释放多种对人体有害的化学物质,如尼古丁、烟焦油、苯并芘、亚硝胺以及有害金属等,不但可大大增加肺癌风险,同时损伤支气管黏膜,并减弱肺泡巨噬细胞的功能,使肺和支气管容易发生感染。
合理饮食,营养均衡
每日摄取的食物应提供足够热量及各种必须营养素。均衡的营养是提高免疫力和预防肺部感染的前提。食物宜多样化,不偏食,不暴饮暴食,同时注意少糖、少盐、少油。
作息合理,适当运动
养成良好的作息习惯,不熬夜,每天10~30分钟做运动,运动量因人而异,量力而行,散步、慢跑、打太极拳、做健身操等形式都可以。注意运动不宜过量,不应挑战生理极限,过于劳累增加机体负担有弊无利。
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对症治疗
有明显咳嗽、咯痰、气喘症状,影响生活、工作的患者,即应使用化痰、镇咳、 平喘等药物控制症状。
治疗合并症
肺结核是尘肺病快速进展和死亡的重要原因,治疗疗程长、不良反应多,应配合医生完成全程治疗。其他常见的合并症包括肺部感染、气胸、胸膜炎、肺心病、呼吸衰竭等。积极治疗合并症、降低急性加重频率、减轻发病严重程度是尘肺病治疗中的重点。
定期复查
即使没有明显不适或原有症状并未加重,也应该每 1~2 年复查胸部 CT 及肺功能,了解肺部病变及功能改变。
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