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最近几天,冷空气来袭,北方多地迎来雨雪,气温低至零下。又到了围炉煮茶的好时节,又到了冻手冻脚的大冷天! 很多朋友一到冬天,面部、手脚就会冻的红肿发痒,近两年还频频出现“醉酒者冻死在街头”的新闻,在不得不出手的冷冬,我们到底该如何应对冻伤? 什么是冻伤? 在冻伤面前,“冻透了”“冻麻了”都是弟弟。 冻伤,顾名思义,因受冻出现损伤,是指机体长时间暴露在低温环境或突然遭受寒冷袭击,所导致的全身或局部性的急性冻结性损伤。 冻伤多发生在血液循环较差的末梢或经常暴露在外的部位,如手、脚、鼻子、耳朵、脸颊等,通常表现为皮肤苍白、冰冷、疼、麻,待温度恢复后局部表现与烧伤类似,发红、肿胀,伴有灼痛。 冻伤的程度 一度冻伤:即常见的“冻疮”,受冻部位皮肤从苍白色(缺血导致)转为斑块状的蓝紫色,随后出现红肿、瘙痒、灼痛等症状; 二度冻伤:受伤部位除红肿外,伴有水疱,疱内可为血性液,深部可出现水肿和剧痛,皮肤感觉迟钝; 三度冻伤:受冻部位变为黑色或紫褐色,感觉消失,伤后不易愈合,冻伤周围的组织可出现水肿和水泡,并有较剧烈的疼痛; 四度冻伤:冻伤部位的感觉和运动功能完全消失,呈暗灰色,伤到皮下组织、肌肉其至骨头,可出现坏死。冻伤组织与健康组织交界处可出现水肿和水泡。 轻度冻伤和重度冻伤的急救措施 轻度冻伤的急救方法 1、轻度冻伤后,冻伤患者应尽快撤离寒冷环境,要多活动,轻度按摩受冻部位,促进血液循环。 2、给予冻伤患者适当热饮料,全身及患部做好保暖工作。 3、温水快速复温:用38~42℃的温水浸泡患处,随后用毛巾或柔软的干布进行局部按摩,对于面部部冻伤,可用42℃的温水浸湿毛巾,局部热敷。切忌用火烤和用雪水摩擦。 4、若冻伤部位破溃感染,应用65~75%酒精或1%的新洁尔灭消毒,吸出水泡内液体,外涂冻疮膏、樟脑软膏等,保暖包扎。必要时应用抗生素及破伤风抗毒素。 严重冻伤的急救方法 遇到严重冻伤者,应尽快脱离寒冷环境,并对伤者进行复温急救。 1、对于全身冻僵者,要迅速复温。移除冻伤者受冻部位的衣物,若衣物冻结不易解脱,则需要用温水使冰冻衣物融化后脱下,切勿生拉硬拽。尽快将冻伤者放在被褥中保暖,或用温水进行淋浴或浸泡10分钟左右,至受冻部位皮肤转红(尤其指甲床潮红)、组织变软为止。 注意:水温不宜过高,避免烫伤,水的温度要以手能忍受,避免烫伤失去知觉的组织。浸泡时间不宜过长。 2、如果受冻者出现脉搏、呼吸变慢等情况,应在专业人士指导下尽快进行人工呼吸和心脏按摩。如果伤者已经晕倒或者昏迷,应立即拨打急救电话。 3、预防感染很重要,若受冻处坏疽是干的,感染可能性较小;若为湿性坏疽,像浸泡足一样,则可能被感染,应就医诊治抗,避免病情加重。 4、温暖后,被冻伤部位应保持干燥,暴露于暖空气中,尽可能做到无菌。大多数病人有脱水和血液浓缩,应口服或静脉滴注补液,让电解质恢复到正常水平。 急救重度受冻者时,若周围没有温水条件,应立即将冻肢放在自身或救护者的温暖体部,如腋窝、腹部或胸部,以达到复温目的。 气温骤降的寒冬已经来临,外出做好保暖工作,警惕低温冻伤!